Anamika Singh
Les indicateurs sanguins et de neuroimagerie peuvent changer à la suite du traitement du cancer du sein. Pour les survivantes du cancer du sein, il manque un résumé de l'utilité pronostique de ces marqueurs pour la cognition. Conformément aux directives PRISMA, cette revue systématique a résumé les études des dix années précédentes qui ont utilisé la base de données PubMed pour évaluer les marqueurs sanguins et la relation entre les marqueurs sanguins ou structurels de neuroimagerie et la cognition tout au long de la trajectoire de chimiothérapie pour le cancer du sein primaire. Il y a eu 44 études au total. Toutes les catégories de marqueurs sanguins ont montré des variations du début de la chimiothérapie jusqu'aux années suivant la fin du traitement. Les mesures de la matière blanche et grise dans les zones frontales, temporales et pariétales du cerveau étaient liées au fonctionnement cognitif, tout comme les indicateurs sanguins (principalement liés à l'inflammation) pendant, peu après ou des années après la chimiothérapie. Il existe des preuves préliminaires selon lesquelles les changements épigénétiques et métaboliques ne se produisent qu'après la chimiothérapie et sont liés à la cognition. Cette revue a montré des relations temporellement dépendantes entre des indicateurs particuliers de neuroimagerie sanguine et structurelle et des troubles cognitifs chez les patientes atteintes d'un cancer du sein. Il est recommandé de poursuivre les recherches visant à prédire les conséquences cognitives à long terme de la chimiothérapie en utilisant à la fois la neuroimagerie et les marqueurs sanguins (tels que ceux de l’intégrité neuronale, de l’épigénétique et du métabolisme).