Les termes dossier médical, dossier de santé et dossier médical sont utilisés de manière quelque peu interchangeable pour décrire la documentation systématique des antécédents médicaux et des soins d'un seul patient au fil du temps dans la juridiction d'un fournisseur de soins de santé particulier. Le dossier médical comprend une variété de types de notes saisies au fil du temps par des professionnels de la santé, enregistrant des observations et l'administration de médicaments et de thérapies, des commandes pour l'administration de médicaments et de thérapies, des résultats de tests, des radiographies, des rapports.
Revues connexes d'articles médicaux
Journal of Clinical Studies & Medical Case Reports, International Journal of Case Studies, BMJ Case Reports, The American Journal of Medicine, Indian Journal of Medical Research, New England Journal of Medicine, International Journal of Medical Sciences.