Vikas Yadav* et Deepanshu Kumar
Les cellules tueuses naturelles (NK) sont une sous-population distincte de cellules lymphoïdes innées dotées de la capacité innée de reconnaître et de détruire les cellules cancéreuses et infectées par des virus. Les cellules NK jouent un rôle crucial dans l'immunité anticancéreuse en raison de leurs divers mécanismes de cytotoxicité et de leur capacité à modifier la réponse immunitaire par la production de cytokines. Lorsque les cellules NK ont été utilisées comme agents immunothérapeutiques et ont démontré leur sécurité et leur efficacité dans le traitement des patients atteints de leucémie à un stade avancé, ce rôle a été clairement démontré il y a près de deux décennies. Suite aux avancées révolutionnaires du traitement par cellules T adoptives conçues par CAR et au développement de technologies capables de transformer les cellules en armes antitumorales puissantes, l'intérêt pour les cellules NK en tant qu'option potentielle d'immunothérapie a considérablement augmenté ces dernières années. Les stratégies de développement de thérapies à base de cellules NK mettent l'accent sur la signalisation co-stimulatrice, l'inhibition des points de contrôle et le blindage des cytokines pour augmenter la puissance et la persistance des cellules NK. Elles visent également à rediriger la spécificité des cellules NK vers la tumeur par l'expression de CAR ou l'utilisation de molécules engageantes. La première génération de traitements à base de cellules NK a montré une excellente efficacité et une sécurité étonnante en clinique, produisant des résultats prometteurs et suscitant un vif intérêt pour de nouvelles recherches. Dans cette revue, nous discutons de nombreuses stratégies pour augmenter la cytotoxicité et la longévité des cellules NK, évaluons les perspectives et les obstacles, et examinons comment la conception des futurs produits à base de cellules NK sera influencée par les leçons tirées de la clinique et les subtilités particulières de chaque tumeur maligne.