Mulugeta Yohannis Kabalo, Misrak Mesfin Shanka
Contexte : Environ 13 (2 %) millions d’enfants dans les pays en développement souffrent de malnutrition aiguë sévère (MAS). Le protocole existant a fait passer la prise en charge de la MAS d’une approche en établissement à une approche communautaire au moyen du Programme thérapeutique ambulatoire (PTA). Mais on savait peu de choses sur les variations saisonnières de l’admission de la MAS dans le programme et sur l’état de survie des enfants dans le PTA. Ainsi, cette étude visait à examiner les variations saisonnières de l’admission de la MAS et l’état de survie des enfants admis dans le PTA dans la zone de Wolaita, dans le sud de l’Éthiopie, en 2015.
Méthodes : Une étude transversale rétrospective basée sur les établissements a été menée dans les dossiers des OTP en 2015. Six cents (600) enfants représentés par leur carte OTP ont été inclus dans 16 postes de santé. Les cartes individuelles des enfants ont été sélectionnées par échantillonnage en grappes. La répartition selon la proportion de la population par rapport à la taille (PPS) a été utilisée pour attribuer un échantillon à chaque Woreda sélectionné et aux sites OTP dans chaque Woreda. Les données ont été saisies, nettoyées et analysées dans SPSS version 20.
Français : Résultats : La distribution saisonnière des admissions SAM à l'OTP dans la zone de Wolaita montre de grandes quantités de 242 (40,3 %) à 95 % IC de (36,2, 44,2) admis de janvier à avril (saison estivale) de l'année. Les admissions de septembre à décembre (saison hivernale) étaient de 168 (28,0 %) à 95 % IC de (27,8, 35,5) notifiées comme la saison d'admission la plus basse. Dans le programme, 396 (66,0 %) à 95 % IC de (62,2, 69,8) enfants ont survécu après la durée totale du séjour. Le taux de survie des enfants au fil du temps a été affecté de manière statistiquement significative par le type de malnutrition et la fourniture de médicaments de soutien comme l'amoxicilline à un niveau de confiance de 95 % dans le test du Log Rank (P < 0,05).
Conclusions : D'après les résultats, un grand nombre d'enfants ont été admis au programme pendant la saison estivale de l'année dans la zone d'étude. Le taux de survie était inférieur à la plage acceptable de la norme de la sphère. En outre, les variables qui affectent l'état de survie des enfants sont le type de malnutrition et la fourniture d'amoxicilline. Par conséquent, les parties prenantes du programme doivent prêter attention aux saisons vulnérables et des mesures d'intervention doivent être prises sur les facteurs affectant le taux de survie.